નિદાન / “ડૉક્ટર, મને ગર્ભાશયનું કેન્સર છે… હવે મારી સારવાર કેવી રીતે થશે?”

તેમણે આ અંગે ડૉ. સોમેશ ચંદ્રા, કેન્સર સર્જન અને રોબોટિક સર્જરી નિષ્ણાત, કે.ડી. હોસ્પિટલની સલાહ લીધી.

“દરેક ગર્ભાશયના કેન્સરની સારવાર એકસરખી હોતી નથી”

ડૉ. સોમેશ ચંદ્રે સૌપ્રથમ તેમને સમજાવ્યું કે Endometrial Cancer (EC) એટલે ગર્ભાશયના આંતરિક પડમાંથી થતું કેન્સર, જે Cervical Cancer થી અલગ છે.

ECના પણ વિવિધ પ્રકારો હોઈ શકે છે અને દરેક કેન્સરની વિશેષતાઓ અલગ હોય છે. તેથી દરેક દર્દી માટે એકસરખી સારવારની યોજના બનાવી શકાય નહીં.

“સૌ પ્રથમ એ સમજવું જરૂરી છે કે કેન્સર કયા પ્રકારનું છે અને તેની વિશેષતાઓ શું છે,” ડૉ. સોમેશ ચંદ્ર સમજાવે છે. આ માટે Histological Type અને Molecular Type સમજવું મહત્વપૂર્ણ બની શકે છે.

કેન્સરનું નિદાન થયા બાદ હવે આગળનો મહત્વપૂર્ણ તબક્કો હતો: રોગનું ચોક્કસ સ્ટેજિંગ.

કલ્પનાબેનને સમજાવવામાં આવ્યું કે MRI, CT Scan અને PET-CT જેવી તપાસો દ્વારા રોગની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે. જોકે, Endometrial Cancerમાં માત્ર આ સ્કેનના આધારે જ અંતિમ સ્ટેજિંગ નક્કી થતું નથી.

બાયોપ્સીના આધારે જોખમનું નિર્ધારણ કરવામાં આવે છે, જે સારવારની દિશા નક્કી કરવામાં મહત્વપૂર્ણ બની શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં Sentinel Lymph Node Biopsy (SLNB) પણ કરવામાં આવી શકે છે.

“શું લસિકા ગાંઠની મોટી સર્જરી જરૂરી છે?”

આ પ્રશ્ન પણ કલ્પનાબેન માટે મહત્વનો હતો.

ડૉ. સોમેશ ચંદ્રે સમજાવ્યું કે SLNB દ્વારા કેન્સરથી સંબંધિત પ્રથમ લસિકા ગાંઠ સુધી કેન્સરના કોષો પહોંચ્યા છે કે નહીં તે તપાસવામાં મદદ મળે છે.

કેટલીક પરિસ્થિતિમાં આ પદ્ધતિ બિનજરૂરી સર્જરી ટાળવામાં અને રોગનું ચોક્કસ સ્ટેજિંગ કરવામાં મદદરૂપ થઈ શકે છે.

આ પ્રક્રિયા માટે ખાસ સાધનોની જરૂર પડે છે અને તેને ફ્લોરોસેન્સ-માર્ગદર્શિત સર્જરી પણ કહેવામાં આવે છે.

કલ્પનાબેનનો આગળનો પ્રશ્ન સ્વાભાવિક હતો, “સર્જરી પછી કીમોથેરાપી કે રેડિયેશન તો લેવું પડશે ને?”

પરંતુ અહીં પણ જવાબ દરેક દર્દી માટે એકસરખો નથી.

ડૉ. સોમેશ ચંદ્ર સમજાવ્યું કે ઓપરેશન બાદ દરેક દર્દીને રેડિયેશન, કીમોથેરાપી અથવા ઇમ્યુનોથેરાપીની જરૂર પડે તે જરૂરી નથી.

આ નિર્ણયમાં Precision Medicine મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવી શકે છે. ટ્યુમરમાંથી કરવામાં આવતા Molecular Testsના પરિણામોના આધારે દર્દી માટે કઈ સારવાર વધુ યોગ્ય રહેશે તે નક્કી કરવામાં મદદ મળી શકે છે.

આ ટેસ્ટના આધારે કીમોથેરાપી, ઇમ્યુનોથેરાપી અથવા હોર્મોનલ થેરાપીમાંથી યોગ્ય વિકલ્પ પસંદ કરવામાં મદદ મળી શકે છે.

પરામર્શ બાદ કલ્પનાબેનને એક વાત સ્પષ્ટ થઈ ગઈ હતી: કેન્સરનું નામ એક હોઈ શકે, પરંતુ દરેક દર્દીની સારવાર એકસરખી હોતી નથી.

કેન્સરનો પ્રકાર, બાયોપ્સી, જોખમનું નિર્ધારણ, સ્ટેજિંગ અને Molecular Testing જેવી બાબતોને એકસાથે ધ્યાનમાં લઈને સારવારની દિશા નક્કી કરવામાં આવે છે.

આ જ છે Precision Medicine. દર્દીની બીમારીની વિશિષ્ટતાઓને સમજીને તેની જરૂરિયાત મુજબ સારવાર પસંદ કરવાનો અભિગમ.

કલ્પનાબેનની જેમ, કેન્સરનું નિદાન થયા બાદ અનેક દર્દીઓના મનમાં અનેક પ્રશ્નો હોય છે. પરંતુ યોગ્ય તપાસ અને નિષ્ણાતની સલાહ સાથે સારવાર અંગેનો નિર્ણય વધુ સ્પષ્ટ રીતે લઈ શકાય છે.

“દરેક દર્દી માટે એક જ સારવાર નહીં. પરંતુ દરેક દર્દી માટે યોગ્ય સારવાર.”

https://kdcancercentre.com/